摘要：隨著社會現(xiàn)代化的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的提高，在如今的醫(yī)院、診所、衛(wèi)生站等醫(yī)療場所的實際工作中，電氣化設(shè)備的應(yīng)用也越來越廣泛，電氣化設(shè)備被應(yīng)用到各式各樣的醫(yī)療設(shè)備中去，手術(shù)器具、檢測工具、急救工具等多種多樣的醫(yī)療設(shè)備都將電子化技術(shù)應(yīng)用于實際操作中，這也就更大程度上加大了電子化醫(yī)療設(shè)備安全使用的必要性。文章首先就當(dāng)前以來工作電器設(shè)備使用現(xiàn)狀進(jìn)行簡要闡述，指出其中存在的不足與弊端，最后就如何有效提高電子設(shè)備使用安全性提出了針對性建議與措施。
關(guān)鍵詞：安科瑞；醫(yī)療電器場所；低壓漏電；監(jiān)控
 
引言：
隨著電氣化設(shè)備在醫(yī)療工作中的大規(guī)模應(yīng)用，對于保證電子化設(shè)備使用的安全性也有待于提高。電子設(shè)備在醫(yī)療事故中的使用不僅關(guān)乎到工作效果的順利進(jìn)行，更是關(guān)系到病人的生命安全。在醫(yī)療電子設(shè)備中，經(jīng)常性出現(xiàn)的問題就是電子設(shè)備的漏電現(xiàn)象，本文主要針對醫(yī)療場所中電子化設(shè)備的安全適用作了探討與研究。
一、醫(yī)療工作電氣設(shè)備的使用現(xiàn)狀
隨著醫(yī)療工作水平的提高和現(xiàn)代化技術(shù)的深入發(fā)展，越來越多的傳統(tǒng)醫(yī)療設(shè)備都采用電子化技術(shù)來操控以保證其在醫(yī)療工作中更有效地發(fā)揮功效。因此，電子化和電氣化設(shè)備在如今的醫(yī)療場所更為常見的，使用范圍也比較廣泛的。電子化設(shè)備的大規(guī)模應(yīng)用不僅提高了各項醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療工作中的工作效率，同時也彌補(bǔ)了許多人手操作設(shè)備的弊端，保證了醫(yī)療工作得以高效率地進(jìn)行。電子化和電氣化設(shè)備在如今的醫(yī)療行業(yè)中已經(jīng)逐漸發(fā)揮出其巨大的優(yōu)勢性，也迅速地被醫(yī)療行業(yè)的眾多人士所接受。
電子化和電氣化設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)療工作中發(fā)揮的積極作用是不可忽視的，然而，同樣也不能忽視其客觀存在的漏洞與弊端。因為電子技術(shù)和電氣化的應(yīng)用環(huán)節(jié)中不能缺少電流的參與，電流所具有的危險性與醫(yī)療工作時刻緊密結(jié)合在一起，這也就無形之中增加了醫(yī)療工作中可能出現(xiàn)漏電現(xiàn)象的機(jī)率，而這些意外一旦發(fā)生，所造成的后果是難以估量的。電子化設(shè)備給醫(yī)療工作帶來便利的同時，也埋下了較大的安全隱患。
二、電氣設(shè)備使用中存在的不足與弊端
2.1.電子化設(shè)備存在漏電現(xiàn)象，關(guān)系病人的生命安全。電子化和電氣化設(shè)備在使用的過程中存在的最普遍的意外現(xiàn)象就是漏電現(xiàn)象，電子化和電氣化設(shè)備在醫(yī)療工作的過程中都要接通電流才能夠正常的工作，而且很多電子設(shè)備在實際醫(yī)療工作中都是與病人直接接觸的，甚至有些電子設(shè)備需要安插到病人體內(nèi)與病人身體直接連通，而在這個過程中一旦發(fā)生漏電現(xiàn)象，那后果是不堪設(shè)想的，會對病人的生命安全造成極大的危險，甚至?xí)驗槁╇娫斐刹∪藲埣不蚴撬劳觥?br style="box-sizing: border-box;" /> 2.2電子化設(shè)備可能突然失靈，影響緊急工作。電子化和電氣化設(shè)備在實際使用的過程中的另一個意外現(xiàn)象是突然失靈，因為電子化電氣化醫(yī)療設(shè)備在運行過程中程序與操作復(fù)雜性，同時其內(nèi)部的構(gòu)造都相對比較復(fù)雜，構(gòu)成的零件也比較多，又因為是電子技術(shù)操控，所以在實際操作中就可能因為一點點小的操作失誤或是使用不當(dāng)而造成電子醫(yī)療設(shè)備故障或失靈，在醫(yī)療工作的過程中突然失靈，這會嚴(yán)重影響到醫(yī)療工作的進(jìn)度，不利于醫(yī)療工作的安全進(jìn)行，同時還會對病人的緊急救治任務(wù)產(chǎn)生重要負(fù)面影響，難以保障醫(yī)院醫(yī)療工作順利進(jìn)行。
三、如何有效提高電子設(shè)備使用安全性
3.1對所有電子化設(shè)備做好漏電保護(hù)工作，加強(qiáng)電源絕緣性。針對醫(yī)療工作中電子化電氣化設(shè)備存在的漏電現(xiàn)象，一定要做好事先防范與保護(hù)工作。如今在電子設(shè)備的生產(chǎn)過程中，都會在容易漏電處加固絕緣性較強(qiáng)的材質(zhì)以控制漏電現(xiàn)象，因此，在醫(yī)療電子設(shè)備的生產(chǎn)中，也可以將這一方法廣泛應(yīng)用。在醫(yī)療電子設(shè)備的易漏點處加固絕緣性較強(qiáng)的材質(zhì)，保證萬一發(fā)生漏電的情況下能有效地絕緣，保證電子設(shè)備的安全使用，減少因為漏電可能會對病人造成安全隱患的可能性。另外，在電子醫(yī)療設(shè)備的鏈接電路中，應(yīng)事先加裝漏電保護(hù)系統(tǒng)，在萬一發(fā)生漏電的情況下，能夠在最短時間內(nèi)地切斷電路，停止電子設(shè)備的工作，防止漏電對病人和操作人員造成較大的危害。
一定要做好事先防范與保護(hù)工作。如今在電子設(shè)備的生產(chǎn)過程中，都會在容易漏電處加固絕緣性較強(qiáng)的材質(zhì)以控制漏電現(xiàn)象，因此，在醫(yī)療電子設(shè)備的生產(chǎn)中，也可以將這一方法廣泛應(yīng)用。在醫(yī)療電子設(shè)備的易漏點處加固絕緣性較強(qiáng)的材質(zhì)，保證萬一發(fā)生漏電的情況下能有效地絕緣，保證電子設(shè)備的安全使用，減少因為漏電可能會對病人造成安全隱患的可能性。另外，在電子醫(yī)療設(shè)備的鏈接電路中，應(yīng)事先加裝漏電保護(hù)系統(tǒng)，在萬一發(fā)生漏電的情況下，能夠在最短時間內(nèi)地切斷電路，停止電子設(shè)備的工作，防止漏電對病人和操作人員造成較大的危害。
3.2做好檢查工作，對電子設(shè)備的使用工程進(jìn)行全程監(jiān)控。防止醫(yī)療電子設(shè)備在工作過程中出現(xiàn)漏電現(xiàn)象的另一個有效措施是做好前期的全面檢查與檢測工作。在電子醫(yī)療設(shè)備正式開始應(yīng)用于醫(yī)療工作之前，應(yīng)安排專門的檢測人員對電子醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全方位的監(jiān)察與維護(hù)，查看各個部位的安全性能是否符合運行要求，并及時地檢查出電子醫(yī)療設(shè)備中存在的問題進(jìn)行檢修，防止這些意外在正式工作的過程中發(fā)生。另外，在電子醫(yī)療設(shè)備正式工作的過程中，還要安排專門的人對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全程監(jiān)測，時刻關(guān)注電子醫(yī)療設(shè)備的使用工作情況，一旦發(fā)生漏電現(xiàn)象或是其他意外，要在最短時間內(nèi)切斷電源，立即停止電子設(shè)備的工作，才能夠有效地應(yīng)對隨時突發(fā)的意外現(xiàn)象，減少醫(yī)療事故中的人員損傷程度。
4安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
4.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用研發(fā)的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防，對引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實現(xiàn)時間的排查和治理，達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患，實現(xiàn)“防患于未然”的目的。
用戶可以利用PC、手機(jī)、平板電腦等多種終端實現(xiàn)對平臺的訪問，查詢包括系統(tǒng)信息、實時數(shù)據(jù)、報記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。
本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：
 
4.2硬件配置：
平臺服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購買，或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略） 現(xiàn)場儀表硬件配置

序號	名稱	型號、規(guī)格	單位	數(shù)量	備注
1	剩余電流火災(zāi)探測器(2G/4G/NB)	ARCM300-Z-4G可以測量剩余電流，溫度，電流，電壓，功率，頻率，GPRS通訊	只	1	安科瑞
2	漏電流互感器	AKH-0.66L-45	只	按需	安科瑞
3	線纜溫度傳感器	ARCM-NTC	只	按需	安科瑞
4	無線DTU	AF-GSM200需加SIM卡	只	1	安科瑞
5	故障電弧探測器	AAFD-40檢測范圍0-40A	只	1	安科瑞
6	電氣防火限流式保護(hù)器	ASCP200路GPRS額定電流：無線通訊0-63A	只	1	安科瑞
7	中性安防保護(hù)器	監(jiān)控中性線的漏電流	只	1	安科瑞

 
 
 
 
 
 
4.2.1現(xiàn)場儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測器

產(chǎn)品名稱	剩余電流火災(zāi)探測器
產(chǎn)品型號	ARCM300-Z-4G	ARCM200L-Z	ARCM200BL
產(chǎn)品外形
產(chǎn)品功能	當(dāng)電線由于機(jī)械損傷、年久失修而導(dǎo)致絕緣層老化破損、負(fù)荷大而發(fā)熱使得絕緣層老化失效等原因，使得絕緣性能下降，導(dǎo)致電線與大地之間有不正常的電流通過，這種現(xiàn)象就是漏電，也稱為“剩余電流”。泄漏電流流入接地點處形成發(fā)熱現(xiàn)象，當(dāng)流入接地點周圍有易燃物時，經(jīng)長期高溫累積作用便會產(chǎn)生燃燒現(xiàn)象從而引發(fā)火災(zāi)。ARCM系列電氣火災(zāi)探測器可對配電回路的剩余電流、導(dǎo)線溫度等火災(zāi)危險參數(shù)實施監(jiān)控和管理，集成度高，體積小巧，安裝方便，防范因泄漏電流而導(dǎo)致的電氣火災(zāi)。

4.2.2現(xiàn)場儀表選型--故障電弧探測器

產(chǎn)品名稱	故障電弧探測器
產(chǎn)品型號	AAFD-40	AAFD-MU集中顯示+傳感器
產(chǎn)品外形
產(chǎn)品功能	故障電弧集中顯示單元對接入線路中的故障電弧傳感器進(jìn)行統(tǒng)一檢測。故障電弧傳感器可以對故障電?。òü收喜⒙?lián)電弧、故障串聯(lián)電?。┻M(jìn)行有效的檢測，當(dāng)檢測到線路中存在引起火災(zāi)的故障電弧時，顯示單元可以進(jìn)行現(xiàn)場的聲光報警，并將報警信息傳輸給電氣火災(zāi)監(jiān)控設(shè)備。集中顯示單元可同時通過對配電回路的剩余電流、導(dǎo)線溫度等火災(zāi)危險參數(shù)實施監(jiān)控和管理。 故障電弧集中顯示單元適用于工業(yè)與民用建筑中10KW及其以下的電氣線路，其保護(hù)線路長度不宜大于100米。產(chǎn)品遵循國標(biāo)GB14287.4-2014，可適用于養(yǎng)老院、學(xué)校、商業(yè)建筑、賓館、工廠、庫房、圖書館、辦公室、家庭住宅、以及娛樂場所等。

 
4.2.3現(xiàn)場儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器

產(chǎn)品名稱	電氣防火限流式保護(hù)器
產(chǎn)品型號	ASCP200-20D	ASCP200-40B	ASCP200-63D
產(chǎn)品外形
產(chǎn)品功能	當(dāng)?shù)蛪号潆娀芈钒l(fā)生短路故障時，ASCP200電氣防火限流式保護(hù)器能以微秒級速度快速(＜150μs)限制短路電流以實現(xiàn)滅弧保護(hù)，從而能顯著減少電氣火災(zāi)事故，有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電流時間長、短路時產(chǎn)生的電弧火花大，以及使用壽命短等弊端.

4.2.4現(xiàn)場儀表選型中性安防保護(hù)器
中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點上，將中性點
引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制?，F(xiàn)
在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制供電系統(tǒng)運行過程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑：
A.中性線長期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；
B.中性線故障使中性線開路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。
C.中性線老化使線路局部過熱，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。 1）產(chǎn)品型號  
 
2）模塊接口示意 3）產(chǎn)品尺寸  
 

規(guī)格型號	中性線輸出電流（A）	外形尺寸（mm）			定位孔間距（mm）
ANSNP70-0.4/B	0-200	深度（W）	寬度(D)	高度(H)	縱向	橫向
		450	222	612	579	190*2

五、總結(jié)
電氣化和電子化設(shè)備在醫(yī)療工作中大規(guī)模應(yīng)用的趨勢是勢不可擋的，這也是科學(xué)技術(shù)發(fā)展，醫(yī)療水平進(jìn)步的必然趨勢。然而盡管有高科技的保證，但電子化設(shè)備是在電流與人工之間的配合下應(yīng)用于醫(yī)療工作，其應(yīng)用過程中始終不可避免地存在著一定的問題，因此只有通過嚴(yán)格地監(jiān)測電子設(shè)備在醫(yī)療工作中的使用情況，爭取將意外發(fā)生的機(jī)率降低到最小，才能夠最大程度地保證電子設(shè)備的安全使用，對醫(yī)療工作發(fā)揮更大的作用。
 
參考文獻(xiàn)：
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[3]方威.礦井供電系統(tǒng)選擇性漏電保護(hù)理論及其應(yīng)用研究[D].江蘇大學(xué)，2009.
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[5]劉莉馨.關(guān)于醫(yī)院建筑電氣設(shè)計的相關(guān)要點[J].智能建筑電氣技術(shù)，2010，03：25-30.
[6]姚潔.醫(yī)療電氣場所的低壓漏電保護(hù)與監(jiān)控.
[7]安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計與應(yīng)用手冊，2020.06版.
張雙，女，本科，安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向為醫(yī)院安全用電云平臺系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用， Email:2885039098@qq.com，手機(jī)：13916280434（同微信）